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        心肺復蘇的操作要點和注意事項有哪些

        發布時間: 2021-03-20  點擊次數: 263次
              心肺復蘇是對外傷、疾病、中毒、意外低溫、淹溺和點擊等各種原因,導致呼吸、心跳驟停,必須緊急采取重建和促進心臟、呼吸有效功能恢復的一系列措施。
          心肺復蘇的操作要點和注意事項包括:
          1.初期復蘇(C、A、B步驟):即基礎生命支持(BLS)。
          (1)判斷意識與反應在心肺復蘇中極其重要,只有在準確地判斷心跳呼吸驟停后,才能進行心肺復蘇。判斷過程要求在10秒內完成。如果病人對刺激無任何反應,大動脈搏動消失,即可判定心臟驟停。
          (2)人工循環(Circulation,C)。即心臟按壓。
         ?、倩颊哐雠P在硬質平板上,搶救者位于患者一側。
         ?、趹紫葟倪M行30次按壓開始心肺復蘇,而不是進行2次通氣。
         ?、郯磯翰课辉谛毓侵邢?/3交界處,雙手掌根部相疊,兩臂伸直,以上身的重力垂直按壓,使胸骨下陷至少5cm,按壓頻率至少100次/分,保證每次按壓后胸廓回彈。
         ?、苄呐K按壓應與人工呼吸相結合。
         ?、莩扇瞬徽搩扇瞬僮鬟€是單人操作,均每按壓30次吹氣2次。
         ?、薨磯汉退砷_的時間比例為1:1時,心排血量最大。且按壓不要受人工呼吸的影響。
          (3)開放氣道(Airway,A)。開放氣道、維持氣道通暢是復蘇關鍵。常用的方法有仰頭舉頦法和托頜法。
          (4)人工呼吸(Breathing,B)簡易、有效、及時的人工呼吸是口對口人工呼吸。每分鐘均勻地吹氣10~12次,每次吹氣應持續1秒以上,看見患者胸廓抬起方為有效。
          (5)復蘇成功的標志是大動脈出現搏動,收縮壓60mmHg以上,瞳孔縮小,發紺減退,自主呼吸恢復,意識恢復。
          2.二期復蘇
          (1)復蘇內容:ACLS是BLS的繼續,是借助器械設備及復蘇知識和技術,爭取較佳療效的階段。包括藥物治療、除顫、起搏、氣管插管等。
          (2)電除顫:是治療心室纖顫的有效方法。
          (3)復蘇藥物的應用:給藥途徑以靜脈給藥為主,其他可用氣管內、心內給藥。

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